別表第2


[告示]療担規則及び薬担規則並びに療担基準に基づき厚生労働大臣が定める掲示事項等

別表第2

第1部 内用薬

品名 規格単位
(あ)
((局)) アスピリン錠 500mg1錠
アポジピンLカプセル20mg 20mg1カプセル
アポジピンLカプセル40mg 40mg1カプセル
((局)) アミトリプチリン塩酸塩錠 50mg1錠
((局)) アラセプリル錠 25mg1錠
アリルエストレノール25mg錠 25mg1錠
(い)
イトプリド塩酸塩錠50mg「NT」 50mg1錠
(う)
ウルソニン錠25mg 25mg1錠
(え)
((局)) エチレフリン塩酸塩錠 10mg1錠
エピナスチン塩酸塩20mg錠 20mg1錠
((局)) エフェドリン塩酸塩散10% 10%1g
塩化ベルベリン錠50mg「JD」 50mg1錠
塩化リゾチーム錠10「TS」 10mg1錠
塩化リゾチーム錠30「タケシマ」 30mg1錠
塩化リゾチーム錠30「TS」 30mg1錠
(お)
オキサプロジン200mg錠 200mg1錠
(か)
((局)) カルソント錠「250」 250mg1錠
カルベジロール錠10mg「JD」 10mg1錠
カルマーテ100 100mg1錠
(き)
キャベジンUコーワ顆か粒25% 25%1g
(く)
((局)) グペリース錠0.5mg 0.5mg1錠
グルカロン錠187.5mg 187.5mg1錠
((局)) クロルプロパミド錠 100mg1錠
(け)
ケルナックカプセル80mg 80mg1カプセル
ケルナック細粒8% 8%1g
(こ)
コーレン 30mg1錠
(さ)
サブヘロン100 100m1g1錠
((局)) サリチル酸ナトリウム 1g
サルナチン錠100mg 100mg1錠
(し)
シクロスポリンカプセル10mg「FC」 10mg1カプセル
シクロスポリンカプセル25mg「FC」 25mg1カプセル
シクロスポリンカプセル50mg「FC」 50mg1カプセル
((局)) ジクロフェナミド錠 50mg1錠
((局)) シクロホスファミド水和物 1g
シスエースT 100mg1錠
シバメットカプセル 50mg1カプセル
シバラーゼS 1カプセル
((局)) 「純生」クエン酸 10g
((局)) 「純生」グルコース 10g
((局)) 「純生」軽カマ 10g
((局)) 「純生」ゲンチアナ末 10g
((局)) 「純生」重カマ 10g
((局)) 「純生」硝ビス 1g
((局)) 「純生」スルピリン 1g
((局)) 「純生」炭マ 10g
((局)) 「純生」乳カル 10g
((局)) 「純生」ハッカ脳 1g
((局)) 「純生」ハッカ油 1mL
((局)) 「純生」ヨウ化カリウム 1g
(せ)
((局))※精製水(純生) 10mL
((局)) セチリジン塩酸塩錠5mg「NT」 5mg1錠
((局)) セチリジン塩酸塩錠10mg「NT」 10mg1錠
セベラマー塩酸塩錠400mg「G」 400mg1錠
セベラマー塩酸塩錠800mg「G」 800mg1錠
セリミック錠 10mg1錠
※ センブリ散(純生) 1g
(そ)
ソルドール顆か粒8% 8%1g
(た)
((局)) 炭酸マグネシウム 10g
(ち)
((局)) チアミン塩化物塩酸塩 1g
((局)) チアミン塩化物塩酸塩散 0.33%1g
((局)) チアミン塩化物塩酸塩散 0.35%1g
((局)) チアミン塩化物塩酸塩散 0.5%1g
((局)) チアミン硝化物 1g
チコカロールカプセル0.25 0.25μg1カプセル
(て)
テオフィリン400mg徐放錠 400mg1錠
テガフール200mg腸溶錠 200mg1錠
テカレノン細粒 1%1g
デキサメタゾンエリキシル0.01%「トーワ」 0.01%1mL
テノキシカム20mg錠 20mg1錠
デルモリチン錠100 100mg1錠
(と)
((局)) トコンシロンプ「ツムラ」 30mL1瓶
トラサコール錠20mg 20mg1錠
トラサコール錠40mg 40mg1錠
(な)
ナドロール30mg錠 30mg1錠
(に)
ニカジルスL錠20 20mg1錠
ニカジルスL錠40 40mg1錠
ニコデールLAカプセル20mg 20mg1カプセル
ニコデールLAカプセル40mg 40mg1カプセル
ニコデール散10% 10%1g
ニコデール錠10 10mg1錠
ニコデール錠20 20mg1錠
((局))※乳糖水和物(純生) 10g
(の)
ノルフロキサシン錠100「EMEC」 100mg1錠
ノルフロキサシン錠200「EMEC」 200mg1錠
(は)
ハイパーチーム 1錠
バイメニエル6mg錠 6mg1錠
ハイリース懸濁用配合顆か粒 1g
パムゼン細粒 12.5%1g
パムネース細粒 1%1g
パムネース錠2 2mg1錠
パムネース錠5 5mg1錠
バリトゲンCT 1.5%300mL1瓶
ハルーリン配合錠 1錠
((局))※バレイショデンプン(純生) 10g
(ふ)
((局)) ファモチジン錠10mg「KOBA」 10mg1錠
((局)) ファモチジン錠20mg「KOBA」 20mg1錠
フィトナジオン10mg錠 10mg1錠
フェナセチン 1g
((局)) フェニトイン 1g
((局)) フェニトイン散 97%1g
※ 複方カンゾウ散(純生) 1g
フトラフール腸溶錠200mg 200mg1錠
((局)) プロプラノロール塩酸塩錠 20mg1錠
(へ)
ペイトン錠100 100mg1錠
ペイトン錠200 200mg1錠
ベネンシロップ0.033% 0.0333%10mL
ペルカラート錠100mg 100mg1錠
ペルサール錠10mg 10mg1錠
ペルサール錠20mg 20mg1錠
(ほ)
((局)) ボグリボース錠0.2mg「SW」 0.2mg1錠
((局)) ボグリボース錠0.3mg「SW」 0.3mg1錠
ポルフラジン(10mg) 10mg1錠
(め)
((局)) メチルテストステロン錠 50mg1錠
((局)) メチルドパ錠 500mg1錠
メブロン錠100mg 100mg1錠
(よ)
((局)) ヨウ化ナトリウム(131I)カプセル 0.925MBq1カプセル
((局)) ヨウ化ナトリウム(131I)カプセル 1.85MBq1カプセル
((局)) ヨウ化ナトリウム(131I)カプセル 18.5MBq1カプセル
(ら)
((局)) ラリキシンカプセル250mg 250mg1カプセル
(り)
リゾチーム塩酸塩10%細粒 10%1g
((局)) リボフラビン 1g
((局)) リボフラビン散 0.2%1g
((局)) リボフラビン散 1%1g
(れ)
レスタミンAコーワ散10% 10%1g
((局)) レセルピン錠 0.1mg1錠
レバイデン 100mg1錠
レバイデンG顆か粒 20%1g


第2部 注射薬

品名 規格単位
(あ)
IFNβモチダ注射用100万単位 100万国際単位1瓶(溶解液付)
IFNβモチダ注射用300万単位 300万国際単位1瓶(溶解液付)
IFNβモチダ注射用600万単位 600万国際単位1瓶(溶解液付)
アミゼットB輸液 300mL1袋
((局)) アミドトリゾ酸ナトリウムメグルミン注射液 58%25mL1管
((局)) アミドトリゾ酸ナトリウムメグルミン注射液 76%100mL1瓶
アミドトリゾ酸メグルミン20mL注射液 20mL1管
アミドトリゾ酸メグルミン50mL注射液 50mL1瓶
アミドトリゾ酸メグルミン100mL注射液 100mL1瓶
(い)
((局)) イオタラム酸ナトリウム注射液 80%20mL1管
((局)) イセジピール注2mg 2mg2mL1管
((局)) イセジピール注10mg 10mg10mL1管
イソフェンインスリン40単位1mL水性懸濁注射液 40単位1mLバイアル
イノレットR注 300単位1キット
イノレットN注 300単位1キット
イノレット40R注 300単位1キット
イノレット50R注 300単位1キット
インスリン亜鉛40単位1mL水性懸濁注射液 40単位1mLバイアル
インスリン20単位1mL注射液 20単位1mLバイアル
インスリン40単位1mL注射液 40単位1mLバイアル
イントラファット注10% 200mL1袋
イントラファット注10% 500mL1袋
イントラファット注20% 20%100mL1袋
イントラファット注20% 20%250mL1袋
(え)
((局)) エストラジオール安息香酸エステル注射液 1mg1管
((局)) エストリオール水性懸濁注射液 1mg1mL1管
((局)) エストリオール水性懸濁注射液 20mg2mL1管
M.V.I.注「アイロム」 5mL1瓶
M.V.I.ー3注 5mL1瓶
M.V.I.ー12キット 10mL1キット
エルカトニン40エルカトニン単位1mL注射液 40エルカトニン単位1mL1管
((局)) 塩酸バンコマイシン点滴静注用キット0.5g 0.5g1キット(生理食塩液100mL付)
(か)
((局)) カコージンD注0.1% 0.1%200mL1瓶
((局)) カコージンD注0.3% 0.3%200mL1瓶
((局)) 果糖注射液 10%500mL1瓶
(き)
((局)) キシリトール注射液 5%200mL1瓶
((局)) キシリトール注射液 10%200mL1瓶
((局)) キシリトール注射液 10%500mL1瓶
キシロカイン注射液「3%」 3%3.5mL1管
キシロカイン注シリンジ2% 2%10mL1筒
(く)
グリチロン皮下注40mg 2%2mL1管
(け)
結晶性インスリン亜鉛40単位1mL水性懸濁注射液 40単位1mLバイアル
(こ)
コンクライトA液5mEq/mL 5モル20mL1管
(し)
((局)) シアノコバラミン注射液 500μg1管
シメチラン注200mgシリンジ 200mg2mL1筒
(す)
ステイセーフCAPD/4.25DISC 1L1袋(排液用バッグ付)
スマンクス肝動注用懸濁用液4mL 4mL1管
スマンクス肝動注用懸濁用液6mL 6mL1管
スマンクス肝動注用4mg 4mg1瓶
スマンクス肝動注用6mg 6mg1瓶
((局)) スルホブロモフタレインナトリウム注射液 5%3mL1管
(せ)
((局)) 生理食塩液 300mL1瓶
((局)) 生理食塩液 50mL1袋
((局)) 生理食塩液 200mL1袋
セフメタゾールNa静注用キット1g「NP」 1g1キット(生理食塩液100mL付)
セフメタゾールNa静注用キット2g「NP」 2g1キット(生理食塩液100mL付)
(た)
((局)) 炭酸水素ナトリウム注射液 7%50mL1管
((局)) 炭酸水素ナトリウム注射液 8.4%50mL1管
((局)) 炭酸水素ナトリウム注射液 1.26%500mL1瓶
((局)) 炭酸水素ナトリウム注射液 7%250mL1瓶
((局)) 炭酸水素ナトリウム注射液 7%500mL1瓶
((局)) 炭酸水素ナトリウム注射液 8.4%250mL1瓶
タンデトロン注射用20 20μg1管
(ち)
((局)) 注射用アモバルビタールナトリウム 250mg1管
((局)) 注射用アモバルビタールナトリウム 500mg1管
((局)) 注射用血清性性腺刺激ホルモン 1,000国際単位1管
((局)) 注射用水 50mL1瓶
((局)) 注射用スキサメトニウム塩化物 200mg1瓶
((局)) 注射用スキサメトニウム塩化物 500mg1瓶
((局)) 注射用チアミラールナトリウム 500mg1管
((局)) 注射用チアミラールナトリウム 300mg1管(溶解液付)
((局)) 注射用デアセロン20mg 20mg1瓶
((局)) 注射用ビンブラスチン硫酸塩 5mg1瓶(溶解液付)
(つ)
ツボクラリン塩化物塩酸塩0.3%1mL注射液 0.3%1mLバイアル
(て)
((局)) Dーマンニトール注射液 20%300mL1袋
((局)) Dーマンニトール注射液 20%500mL1袋
((局)) デキストラン40注射液 10%250mL1瓶
((局)) デキストラン40注射液 10%500mL1瓶
((局)) デキストラン40注射液 10%500mL1袋
((局)) デヒドロコール酸注射液 2%5mL1管
((局)) デヒドロコール酸注射液 20%5mL1管
(と)
((局)) トキオゾール静注用1g 1g1瓶
((局)) ドパミン塩酸塩注射液 200mg5mL1管
トリパレン1号輸液 1.2L1袋
トリパレン2号輸液 1.2L1袋
(ね)
ネオM.V.I.ー9注 5mL1瓶
(の)
ノボリンN注 100単位/mL 100単位1mLバイアル
ノボリン30R注 100単位/mL 100単位1mLバイアル
ノボリン40R注フレックスペン 300単位1キット
ノボリン50R注フレックスペン 300単位1キット
(ひ)
ヒシラックM液 250mL1袋
ヒシラックM液 500mL1袋
(ふ)
((局)) ブドウ糖注射液 5%300mL1瓶
((局)) ブドウ糖注射液 10%500mL1瓶
((局)) ブドウ糖注射液 20%500mL1瓶
((局)) ブドウ糖注射液 30%500mL1瓶
((局)) ブドウ糖注射液 50%200mL1瓶
((局)) ブドウ糖注射液 5%300mL1袋
((局)) ブドウ糖注射液 5%1L1袋
プロタミンインスリン亜鉛20単位1mL水性懸濁注射液 20単位1mLバイアル
プロテアミン12X注射液 200mL1袋
(へ)
((局)) ペントシリン筋注用1g 1g1瓶(溶解液付)
(ま)
マキシピーム点滴静注用バッグ1g 1g1キット(生理食塩液100mL付)
マックアミン輸液 200mL1瓶
マックアミン輸液 500mL1瓶
マックアミン輸液 200mL1袋
マックアミン輸液 500mL1袋
マルトースML輸液10% 10%250mL1袋
マルトースML輸液10% 10%500mL1袋
(み)
ミタノリン注2mg 0.2%1mL1管
(む)
無晶性インスリン亜鉛40単位1mL水性懸濁注射液 40単位1mLバイアル
(め)
((局)) メテノロンエナント酸エステル注射液 50mg1管
((局)) メピバカイン塩酸塩注射液 0.5%2mL1管
((局)) メピバカイン塩酸塩注射液 0.5%20mL1管
((局)) メピバカイン塩酸塩注射液 1%20mL1管
((局)) メピバカイン塩酸塩注射液 2%20mL1管
(ゆ)
ユニヒロン・ディスポ関節注25mg 1%2.5mL1筒
(よ)
((局)) ヨウ化ヒプル酸ナトリウム(131I)注射液 1MBq
(ら)
ラクテック注 500mL1瓶
(り)
リコネイト250 250単位1瓶(溶解液付)
リコネイト500 500単位1瓶(溶解液付)
リコネイト1000 1,000単位1瓶(溶解液付)
リン酸二カリウム補正液1mEq/mL 0.5モル20mL1管


第3部 外用薬

品名 規格単位
(あ)
アセトン 10g
アネソキシンー30 30%1L
アネソキシンー50 50%1L
アネックスー30 30%1L
アネックスー50 50%1L
(う)
ウレアクリーム20%「イワキ」 20%1g
(お)
((局))※オリブ油(純生) 10mL
(か)
乾燥BCG膀胱ぼうこう内用(コンノート株) 81mg1瓶(溶解液付)
乾燥BCG膀胱ぼうこう内用(日本株) 40mg1瓶(溶解液付)
乾燥BCG膀胱ぼうこう内用(日本株) 80mg1瓶(溶解液付)
(し)
((局)) 「純生」アクリノール 1g
((局)) 「純生」浣かん石 10g
純生カンフル精 10mL
((局)) 「純生」グリセリン 10mL
純生消アル50 50%10mL
((局)) 「純生」ホルマリン 10mL
((局)) 「純生」ヨウ素 1g
((局)) 「純生」流パラ 10mL
((局)) 「純生」ルゴール 10mL
(て)
デキサメタゾン0.1%軟膏こう 0.1%1g
テストーゲン軟膏こう0.02% 0.02%1g
(と)
((局)) トロンビン 500単位1瓶
((局)) トロンビン 1,000単位1瓶
(ね)
ネオ純生消アル 10mL
(ひ)
ビホナゾール1%クリーム 1%1g
(ま)
((局)) マーキュロクロム 1g
(も)
モクタール 10g
モービリンゲル 1g
モービリン軟膏こう 1g
(や)
ヤンヤン温パップ 10g
ヤンヤン冷パップ 10g
(ら)
ラベンダー油 1mL
(れ)
※ 0.2%ーアクリノール液(純生) 0.2%10mL


第4部 歯科用薬剤

品名 規格単位
外用薬(1)
ヒノポロン口腔くう用軟膏こうキット 0.5g1筒